
復(fù)星保德信福壽齊添養(yǎng)老年金保險(xiǎn)條款
備案編號(hào):復(fù)星保德信人壽[2018]養(yǎng)老年金保險(xiǎn)048號(hào)
在本條款中,“您”指投保人,“我們”、“本公司”指復(fù)星保德信人壽保險(xiǎn)有限公司,“本合同”指“復(fù)星保德信福壽齊添養(yǎng)老年金保險(xiǎn)合同”。投保人、被保險(xiǎn)人的姓名在保險(xiǎn)單上載明。
1.您與我們訂立的合同
1.1合同構(gòu)成
本合同是您與我們約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議,包括本保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單、投保單、相關(guān)投保文件、保險(xiǎn)憑證、合法有效的聲明、批注、批單及其他您與我們共同認(rèn)可的書面協(xié)議。
1.2合同成立與生效
您提出保險(xiǎn)申請(qǐng)、我們同意承保,本合同成立。
本合同自我們同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單時(shí)開始生效,具體合同生效日以保險(xiǎn)單上所載的日期為準(zhǔn)。
本合同生效日以后每年的對(duì)應(yīng)日為保單周年日,每月的對(duì)應(yīng)日為保單周月日,如果當(dāng)月無(wú)對(duì)應(yīng)的同一日,則以該月最后一日為對(duì)應(yīng)日。保單年度(見12.1)、保險(xiǎn)費(fèi)約定支付日(見12.2)均以本合同生效日為基礎(chǔ)計(jì)算。
1.3投保年齡
指您投保時(shí)被保險(xiǎn)人的年齡,以周歲(見12.3)計(jì)算,并在保險(xiǎn)單上載明。
本合同接受的投保年齡范圍為被保險(xiǎn)人出生滿30天至60周歲。
1.4猶豫期
自您簽收本合同之日起,有十五日的猶豫期,并在保險(xiǎn)單上載明。在此期間,請(qǐng)您認(rèn)真審視本合同,如果您認(rèn)為本合同與您的需求不相符,您可以在此期間提出解除本合同,我們將在扣除不超過10元的工本費(fèi)后,向您無(wú)息退還保險(xiǎn)費(fèi)。
猶豫期內(nèi)解除本合同的,您需要填寫解除合同申請(qǐng)書,并提供您的保險(xiǎn)合同及您的有效身份證件(見12.4)。自我們收到解除合同申請(qǐng)書時(shí)起,本合同即被解除,對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
2.我們提供的保障
2.1保險(xiǎn)金額
保險(xiǎn)金額是指我們承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。我們將按照本保險(xiǎn)條款第2.5條的約定,根據(jù)基本保險(xiǎn)金額計(jì)算確定本合同的保險(xiǎn)金額。本合同基本保險(xiǎn)金額由您在投保時(shí)和我們約定,約定的基本保險(xiǎn)金額將在保險(xiǎn)單上載明。
2.2未成年人身故保險(xiǎn)金限制
為未成年子女投保的人身保險(xiǎn),因被保險(xiǎn)人身故給付的保險(xiǎn)金總和不得超過國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的限額,身故給付的保險(xiǎn)金總和的約定也不得超過前述限額。
2.3保險(xiǎn)期間
本合同的保險(xiǎn)期間為被保險(xiǎn)人終身,自本合同生效日零時(shí)起,至被保險(xiǎn)人身故時(shí)止。
2.4養(yǎng)老年金領(lǐng)取頻率、起始領(lǐng)取年齡與領(lǐng)取日
養(yǎng)老年金領(lǐng)取頻率分為年領(lǐng)和月領(lǐng)兩種,由您在投保時(shí)選擇一種作為本合同的養(yǎng)老年金領(lǐng)取頻率,并在保險(xiǎn)單上載明。
在本合同有效期內(nèi),您可以申請(qǐng)變更養(yǎng)老年金領(lǐng)取頻率,經(jīng)我們審核同意后,變更后的養(yǎng)老年金領(lǐng)取頻率自下一個(gè)保單周年日起生效。
養(yǎng)老年金起始領(lǐng)取年齡由您在投保時(shí)與我們約定,并在保險(xiǎn)單上載明。被保險(xiǎn)人的養(yǎng)老年金起始領(lǐng)取年齡不得小于本合同生效時(shí)國(guó)家規(guī)定的法定退休年齡。
首次養(yǎng)老年金領(lǐng)取日為養(yǎng)老年金起始領(lǐng)取年齡后的首個(gè)保單周年日。此后的養(yǎng)老年金領(lǐng)取日為首次養(yǎng)老年金領(lǐng)取日在之后每年、每月的對(duì)應(yīng)日,如果當(dāng)月無(wú)對(duì)應(yīng)的同一日,則以該月最后一日為對(duì)應(yīng)日。
在本合同有效期內(nèi),您在首次養(yǎng)老年金領(lǐng)取日(不含)前,以書面形式申請(qǐng)并經(jīng)我們審核同意后,可以變更養(yǎng)老年金起始領(lǐng)取年齡,本合同的基本保險(xiǎn)金額將重新計(jì)算。
2.5保險(xiǎn)責(zé)任
2.5.1養(yǎng)老年金
在本合同有效期內(nèi),自約定的首次養(yǎng)老年金領(lǐng)取日起,如被保險(xiǎn)人在每一養(yǎng)老年金領(lǐng)取日零時(shí)仍生存,我們將按以下約定給付養(yǎng)老年金,直至被保險(xiǎn)人身故:
(1)按年領(lǐng)?。好科陴B(yǎng)老年金領(lǐng)取金額為本合同的基本保險(xiǎn)金額;
(2)按月領(lǐng)取:每期養(yǎng)老年金領(lǐng)取金額為本合同的基本保險(xiǎn)金額的8.4%。
2.5.2身故保險(xiǎn)金
在本合同有效期內(nèi),如被保險(xiǎn)人身故,我們將按下列兩者的較大值向身故保險(xiǎn)金受益人給付身故保險(xiǎn)金,本合同效力終止:
(1)被保險(xiǎn)人身故時(shí)本合同的現(xiàn)金價(jià)值(見12.5);
(2)被保險(xiǎn)人身故時(shí)本合同實(shí)際交納的保險(xiǎn)費(fèi)(見12.6)。
2.6責(zé)任免除
因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,我們不承擔(dān)給付身故保險(xiǎn)金的責(zé)任:
(1)投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
(2)被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施、主動(dòng)吸食或注射毒品(見12.7)、酒后駕駛(見12.8);
(3)被保險(xiǎn)人自本合同成立或本合同效力恢復(fù)之日起二年內(nèi)自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;
(4)核爆炸、核輻射或者核污染、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、被保險(xiǎn)人主動(dòng)參與暴亂或武裝叛亂。
發(fā)生上述第(1)項(xiàng)情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本合同效力終止,我們將向投保人以外的被保險(xiǎn)人繼承人退還本合同終止時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值。
發(fā)生上述第(2)項(xiàng)至第(4)項(xiàng)中任一情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本合同效力終止,我們向您退還本合同終止時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值。
3.保險(xiǎn)費(fèi)的支付
3.1保險(xiǎn)費(fèi)的支付
本合同的交費(fèi)方式和交費(fèi)期間由您在投保時(shí)與我們約定,并在保險(xiǎn)單上載明。
分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的,在支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后,您應(yīng)當(dāng)按照本合同約定,在每個(gè)保險(xiǎn)費(fèi)約定支付日支付其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。
3.2寬限期
分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的,在支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后,除本合同另有約定外,如果您到期未支付其余各期保險(xiǎn)費(fèi),自保險(xiǎn)費(fèi)約定支付日的次日零時(shí)起六十日為寬限期。
寬限期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們?nèi)詴?huì)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,但在給付保險(xiǎn)金時(shí)會(huì)扣除您欠交的保險(xiǎn)費(fèi)。
如果您在寬限期內(nèi)未支付保險(xiǎn)費(fèi),則本合同自寬限期滿日二十四時(shí)起效力中止,本合同另有約定的除外。
4.保險(xiǎn)費(fèi)的自動(dòng)墊交
如果您已選擇保險(xiǎn)費(fèi)的自動(dòng)墊交,則當(dāng)您的保險(xiǎn)費(fèi)超過寬限期仍未支付,我們將使用本合同當(dāng)時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值扣除保單各項(xiàng)欠款(見12.9)后,自保險(xiǎn)費(fèi)約定支付日開始自動(dòng)墊交您欠交的到期保險(xiǎn)費(fèi),使本合同繼續(xù)有效。
如果本合同當(dāng)時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值扣除保單各項(xiàng)欠款后的余額,不足以墊交您欠交的到期保險(xiǎn)費(fèi),則本公司將就該余額按日折算墊交期間(如墊交期間沒有超過寬限期則不予墊交),墊交期間結(jié)束,本合同效力中止。墊交保險(xiǎn)費(fèi)視作保單貸款,自保險(xiǎn)費(fèi)約定支付日起開始計(jì)算利息。
5.保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
5.1受益人
您或者被保險(xiǎn)人可以指定一人或多人為身故保險(xiǎn)金受益人。
除另有指定外,養(yǎng)老年金的受益人為被保險(xiǎn)人本人。
身故保險(xiǎn)金受益人為多人時(shí),可以確定受益順序和受益份額。如果沒有確定順序,各身故保險(xiǎn)金受益人均按照第一順序享有受益權(quán);如果沒有確定份額,各身故保險(xiǎn)金受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人為無(wú)民事行為能力人或限制民事行為能力人的,可以由其監(jiān)護(hù)人指定身故保險(xiǎn)金受益人。
保險(xiǎn)事故發(fā)生前,您或被保險(xiǎn)人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人、受益順序或受益份額,并書面通知我們。我們收到變更的書面通知后,在保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證上批注或附貼批單,變更的生效時(shí)間以批注或者批單上載明的時(shí)間為準(zhǔn)。
您在指定和變更身故保險(xiǎn)金受益人、受益順序或受益份額時(shí),必須經(jīng)過被保險(xiǎn)人同意。被保險(xiǎn)人為無(wú)民事行為能力人或限制民事行為能力人的,應(yīng)經(jīng)過其監(jiān)護(hù)人同意。
被保險(xiǎn)人身故后,有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由我們依照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):
(1)沒有指定受益人,或者受益人指定不明無(wú)法確定的;
(2)受益人先于被保險(xiǎn)人身故,沒有其他受益人的;
(3)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。
受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中身故,且不能確定身故先后順序的,推定受益人身故在先。
受益人故意造成被保險(xiǎn)人身故、傷殘、疾病的,或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的,該受益人喪失受益權(quán)。
5.2保險(xiǎn)事故通知
您、被保險(xiǎn)人或受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后應(yīng)當(dāng)在十日內(nèi)通知我們。
如果您、被保險(xiǎn)人或受益人故意或者因重大過失未及時(shí)通知我們,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,我們對(duì)無(wú)法確定的部分,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但我們通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生或者雖未及時(shí)通知但不影響我們確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。
5.3保險(xiǎn)金申請(qǐng)
在申請(qǐng)保險(xiǎn)金時(shí),受益人需要填寫申請(qǐng)書,并提供下列證明和資料的原件:
5.3.1養(yǎng)老年金申請(qǐng)
(1)保險(xiǎn)合同;
(2)養(yǎng)老年金受益人的有效身份證件。
5.3.2身故保險(xiǎn)金申請(qǐng)
(1)保險(xiǎn)合同;
(2)身故保險(xiǎn)金受益人的有效身份證件;
(3)由公安部門或國(guó)家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人的死亡證明;如被保險(xiǎn)人為宣告死亡,須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
(4)所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明文件和資料。
對(duì)于以上各項(xiàng)保險(xiǎn)金,如受益人委托他人代為申請(qǐng)的,受托人還應(yīng)提供受益人親筆簽名的授權(quán)委托書、受托人的有效身份證件等相關(guān)證明文件。
保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)時(shí),繼承人還必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。
受益人或繼承人為無(wú)民事行為能力人或限制民事行為能力人的,由其合法監(jiān)護(hù)人代其申請(qǐng)領(lǐng)取保險(xiǎn)金,其合法監(jiān)護(hù)人還必須提供受益人或繼承人為無(wú)民事行為能力人或限制民事行為能力人的證明和監(jiān)護(hù)人具有合法監(jiān)護(hù)權(quán)的證明。
以上證明和資料不完整的,我們將一次性通知受益人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。
如被保險(xiǎn)人身故,在申請(qǐng)本合同保險(xiǎn)金時(shí),本公司有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況,要求由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(見12.10)或本公司指定的司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行身體檢查、檢驗(yàn)或?qū)ΡkU(xiǎn)事故進(jìn)行必要的鑒定。如因您、被保險(xiǎn)人或受益人的原因?qū)е虑笆鰴z查、檢驗(yàn)、鑒定無(wú)法進(jìn)行,或檢查、檢驗(yàn)、鑒定結(jié)果不符合本合同關(guān)于保險(xiǎn)事故的約定,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
5.4保險(xiǎn)金給付
我們?cè)谑盏浇o付保險(xiǎn)金的申請(qǐng)書及本合同約定的證明和資料后,將在五個(gè)工作日內(nèi)作出核定;情形復(fù)雜的,在三十日內(nèi)作出核定。您或受益人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料的時(shí)間,不計(jì)入前述三十日的核定時(shí)間內(nèi)。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,我們?cè)谂c受益人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。
我們未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的,對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,除支付保險(xiǎn)金外,應(yīng)當(dāng)賠償受益人因此受到的利息損失(見12.11)。
對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,我們自作出核定之日起三日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書并說明理由。
我們?cè)谑盏奖kU(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及有關(guān)證明和資料之日起六十日內(nèi),對(duì)給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;我們最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,將支付相應(yīng)的差額。
如被保險(xiǎn)人身故,您或受益人應(yīng)及時(shí)通知我們,以便我們及時(shí)停止支付養(yǎng)老年金。如任何人于被保險(xiǎn)人身故后仍以任何方式從本公司收受或領(lǐng)取養(yǎng)老年金,則該受領(lǐng)人應(yīng)當(dāng)立即向我們返還被保險(xiǎn)人身故后收受或領(lǐng)取的養(yǎng)老年金,否則我們有權(quán)在給付身故保險(xiǎn)金時(shí)扣除相應(yīng)金額。
5.5宣告死亡的處理
在本合同有效期內(nèi),如果被保險(xiǎn)人失蹤且被法院宣告死亡的,我們以法院判決宣告死亡之日作為被保險(xiǎn)人的死亡時(shí)間,按照本合同的約定給付身故保險(xiǎn)金,本合同效力終止。
如果被保險(xiǎn)人在宣告死亡后重新出現(xiàn)或者確知其沒有死亡的,身故保險(xiǎn)金受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道后三十日內(nèi)向我們退還已領(lǐng)取的身故保險(xiǎn)金。本合同的效力由您和我們雙方依法協(xié)商處理。
5.6訴訟時(shí)效
受益人向我們請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為五年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。
6.保單貸款
在本合同有效期內(nèi)且已過猶豫期的,您可以申請(qǐng)并經(jīng)我們審核同意后辦理保單貸款。貸款金額不得超過本合同現(xiàn)金價(jià)值扣除各項(xiàng)欠款后余額的百分之八十(自動(dòng)墊交保險(xiǎn)費(fèi)視為保單貸款的情形除外),每次貸款期限最長(zhǎng)為六個(gè)月。
保單貸款的利息按簽訂貸款協(xié)議時(shí)我們最新已宣布的貸款利率計(jì)算,并沿用至該次貸款期滿。貸款本息應(yīng)在貸款期滿之日一并歸還。如您到期未能足額償還貸款本息,則您所欠的貸款本金及利息將作為新的貸款本金,按照當(dāng)時(shí)我們最新已宣布的貸款利率計(jì)息。
我們每年宣布兩次貸款利率,時(shí)間分別為一月一日和七月一日,貸款利率由我們參考中國(guó)人民銀行公布的同期六個(gè)月人民幣貸款利率后確定。
當(dāng)未償還貸款本金及利息加上其他各項(xiàng)欠款達(dá)到本合同現(xiàn)金價(jià)值時(shí),本合同現(xiàn)金價(jià)值將全部用于抵扣前述各項(xiàng)款項(xiàng),本合同于當(dāng)日二十四時(shí)效力中止。
7.減額交清
在本合同有效期內(nèi),若本合同具有現(xiàn)金價(jià)值,您可以以書面形式向我們申請(qǐng)辦理減額交清。我們將以申請(qǐng)當(dāng)時(shí)本合同現(xiàn)金價(jià)值扣除各項(xiàng)欠款后的余額作為一次性付清的凈保險(xiǎn)費(fèi)(見12.12),重新計(jì)算本合同的基本保險(xiǎn)金額,基本保險(xiǎn)金額會(huì)相應(yīng)減少。
減額交清后,您不需要再交納保險(xiǎn)費(fèi),本合同繼續(xù)有效。
8.基本保險(xiǎn)金額的變更
在本合同有效期內(nèi),您以書面形式申請(qǐng)并經(jīng)我們審核同意后,可以減少本合同的基本保險(xiǎn)金額,減少后的基本保險(xiǎn)金額不得低于投保時(shí)我們規(guī)定的最低基本保險(xiǎn)金額,基本保險(xiǎn)金額減少的部分按退保處理。
9.合同效力的中止及恢復(fù)
9.1效力中止
本合同效力中止期間,我們不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
9.2效力恢復(fù)
本合同效力中止后二年內(nèi),您可以申請(qǐng)恢復(fù)合同效力。經(jīng)您與我們協(xié)商并就恢復(fù)本合同效力達(dá)成一致同意的協(xié)議,自您補(bǔ)足欠交的保險(xiǎn)費(fèi)、未還保單貸款或其他未還款項(xiàng)以及前述各項(xiàng)產(chǎn)生的利息的當(dāng)日零時(shí)起,本合同的效力恢復(fù)。前述利息按照申請(qǐng)當(dāng)時(shí)我們最新已宣布的保單貸款利率計(jì)算。
自本合同效力中止之日起滿二年,您和我們未達(dá)成協(xié)議恢復(fù)合同效力的,我們有權(quán)解除合同。本合同自解除之日起終止,我們將向您退還本合同效力中止時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值。
10.合同解除
您解除合同的手續(xù)及風(fēng)險(xiǎn)
如果您在猶豫期后申請(qǐng)解除本合同(簡(jiǎn)稱“退?!保?,請(qǐng)您填寫解除合同申請(qǐng)書,并提供下列證明和資料的原件:
(1)保險(xiǎn)合同;
(2)您的有效身份證件。
自我們收到解除合同申請(qǐng)書時(shí)起,本合同效力終止。我們將于收到上述證明和資料后三十日內(nèi)向您退還本合同終止時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值。
您在猶豫期后解除本合同會(huì)遭受一定損失。
11.其他需要關(guān)注的事項(xiàng)
11.1明確說明與如實(shí)告知
訂立本合同時(shí),我們將向您明確說明本合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)條款中免除我們責(zé)任的條款,我們?cè)谟喠⒑贤瑫r(shí)會(huì)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起您注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向您作出明確說明,未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。
我們會(huì)就您和被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問,您應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
如果您故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響我們決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,我們有權(quán)解除本合同。
如果您故意不履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
如果您因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但會(huì)向您退還本合同實(shí)際交納的保險(xiǎn)費(fèi)。
我們?cè)诤贤喠r(shí)已經(jīng)知道您未如實(shí)告知的情況的,我們不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,我們承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
11.2我們合同解除權(quán)的限制
前款規(guī)定的合同解除權(quán),自我們知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自本合同成立之日起超過二年的,我們不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,我們承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
11.3欠款扣除
我們?cè)诮o付各項(xiàng)保險(xiǎn)金、退還本合同現(xiàn)金價(jià)值或保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),如果您有欠交的保險(xiǎn)費(fèi)、保單貸款或其他款項(xiàng)以及產(chǎn)生的利息未還清的,我們有權(quán)先扣除上述各項(xiàng)欠款及其應(yīng)付利息。
11.4年齡性別錯(cuò)誤
您在申請(qǐng)投保時(shí),應(yīng)將與有效身份證件相符的被保險(xiǎn)人的出生日期及性別在投保單上填明,如果發(fā)生錯(cuò)誤按照下列方式辦理:
(1)您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定投保年齡限制的,我們有權(quán)解除合同,本合同自解除之日起終止,我們向您退還本合同終止時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值。對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。我們行使合同解除權(quán)適用本保險(xiǎn)條款“11.2我們合同解除權(quán)的限制”的規(guī)定;
(2)您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡或性別不真實(shí),致使您實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,我們有權(quán)更正并要求您補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)。如果已經(jīng)發(fā)生保險(xiǎn)事故,在給付保險(xiǎn)金時(shí)按實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付;
(3)您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡或性別不真實(shí),致使您實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,我們會(huì)向您無(wú)息退還多收的保險(xiǎn)費(fèi)。
11.5聯(lián)系方式變更
為保障您的合法權(quán)益,您的住所、通訊地址或電話等聯(lián)系方式變更時(shí),請(qǐng)及時(shí)以書面形式或雙方認(rèn)可的其他形式通知我們。如果您未通知的,則我們按本合同最后載明的住所、通訊地址或電話等聯(lián)系方式發(fā)送的有關(guān)文件,均視為已送達(dá)給您。
11.6爭(zhēng)議處理
本合同履行過程中,雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),可以從下列兩種方式中選擇一種爭(zhēng)議處理方式:
(1)因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由雙方達(dá)成仲裁協(xié)議通過仲裁解決;
(2)因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成的,依法向人民法院起訴。
如果雙方選擇仲裁方式,應(yīng)當(dāng)達(dá)成仲裁協(xié)議并明確約定仲裁事項(xiàng)、仲裁機(jī)構(gòu)。
12.釋義
12.1保單年度
從本合同生效日或保單周年日的零時(shí)起至下一個(gè)保單周年日的零時(shí)止為一個(gè)保單年度。
12.2保險(xiǎn)費(fèi)約定支付日
根據(jù)本合同交費(fèi)方式確定的本合同生效日在每月、每季、每半年或每年的對(duì)應(yīng)日。如果當(dāng)月無(wú)對(duì)應(yīng)的同一日,則以該月最后一日為對(duì)應(yīng)日。
12.3周歲
指按照有效身份證件中記載的出生日期計(jì)算的年齡,自出生之日起為零周歲,每經(jīng)過一年增加一歲,不足一年的不計(jì)。
12.4有效身份證件
指由政府主管部門規(guī)定的證明其身份的證件,如:居民身份證、護(hù)照、軍官證、士兵證等證件。
12.5現(xiàn)金價(jià)值
指本合同保險(xiǎn)單所具有的價(jià)值,通常體現(xiàn)為解除合同時(shí),根據(jù)精算原理計(jì)算的,由我們退還的那部分金額。
各保單年度末的現(xiàn)金價(jià)值如保險(xiǎn)單或合同批注上所示,如因其他條款的約定而發(fā)生變更,則現(xiàn)金價(jià)值將重新計(jì)算。
12.6本合同實(shí)際交納的保險(xiǎn)費(fèi)
指您依據(jù)本合同已經(jīng)向本公司交納的保險(xiǎn)費(fèi)。如本合同發(fā)生過基本保險(xiǎn)金額變更情形,則實(shí)際交納的保險(xiǎn)費(fèi)為基本保險(xiǎn)金額變更后所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi);如本合同發(fā)生過減額交清情形,則實(shí)際交納的保險(xiǎn)費(fèi)為減額交清時(shí)一次性付清的凈保險(xiǎn)費(fèi)。
12.7毒品
指根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品,但不包括由醫(yī)生開具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。
12.8酒后駕駛
指經(jīng)檢測(cè)或鑒定,發(fā)生事故時(shí)車輛駕駛?cè)藛T每百毫升血液中的酒精含量達(dá)到或超過一定的標(biāo)準(zhǔn),公安機(jī)關(guān)交通管理部門依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》的規(guī)定認(rèn)定為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。
12.9欠款
指本合同的欠交保險(xiǎn)費(fèi)、未還保單貸款或其他未還款項(xiàng),以及前述各項(xiàng)產(chǎn)生的利息。
12.10本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
指經(jīng)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部門正式評(píng)定的二級(jí)以上(含二級(jí))公立醫(yī)院(不含港、澳、臺(tái)地區(qū)的醫(yī)院),不包括康復(fù)醫(yī)院或康復(fù)病房、精神病院、療養(yǎng)院、護(hù)理院、戒酒或戒毒中心、精神心理治療中心、無(wú)相應(yīng)醫(yī)護(hù)人員或設(shè)備的二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院的聯(lián)合醫(yī)院或聯(lián)合病房。
12.11利息損失
指根據(jù)中國(guó)人民銀行最近一次已公布的同期的人民幣活期存款基準(zhǔn)利率計(jì)算的利息損失。
12.12凈保險(xiǎn)費(fèi)
指不計(jì)算公司營(yíng)業(yè)費(fèi)用、傭金等其他費(fèi)用的保險(xiǎn)費(fèi)。